突发性呼吸困难 自发性气胸惹祸

来源:网友提交 2018-04-23

突然出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,千万不要轻忽!1名24岁的年轻小伙子,在打篮球碰撞后出现胸痛、喘不过气、走路吃力等不适症状。本以为是肺部碰撞受伤而求诊,经诊断为「自发性气胸」,导致肺泡破裂漏气,所幸破洞不大,手术后即无大碍,经1个月休养,已能再度驰骋于篮球场上。

一名24岁的年轻小伙子,在打篮球碰撞后出现胸痛、喘不过气、走路吃力等不适症状。一名24岁的年轻小伙子,在打篮球碰撞后出现胸痛、喘不过气、走路吃力等不适症状。

澄清医院中港院区胸腔内科主治医师谢佳珍表示,人体的肋膜腔是一个密闭的负压环境,而肺脏就像是一颗在里面反复充气、泄气的气球。一旦气球(肺脏)破洞,吸入的气体不再局限在这颗气球之内,便会漏气到密闭的肋膜腔之中,而这些蓄积于肋膜腔的气体便会形成压力,使得肋膜腔的环境压力愈来愈大。

随着阻力变大,肺脏这颗气球便会愈来愈不容易打开,甚至影响身体的血液循环及心脏的功能,导致呼吸困难、胸痛等症状接连发生,这就是气胸形成的原理。

男性是「自发性气胸」高危险群?体型高瘦者应慎防

所谓的「自发性气胸」,则是指在没有任何外在因素下,气体自发性从肺中漏出的情况。根据医学研究显示,压力、熬夜、抽烟,甚至季节变化等,都是易好发自发性气胸的危险因子;发生率约为每10万人中有9人,症状以胸闷胸痛(90%)和呼吸困难(80%)为主。

不过,在临床上,「自发性气胸」一般好发年龄多为15至40岁,男性又比女性多6倍,尤其青春期后的男性,且体型较偏瘦高,发生气胸的机率比一般人更高,应多注意。而上述案例病患的症状正属于「自发性气胸」所致,与打篮球的碰撞并无直接的关系。

突发性呼吸困难 自发性气胸惹祸

箭头所指处,因肺泡破裂,造成肺脏边缘萎缩的情形。(图片/ 澄清医院中港院区胸腔内科主治医师谢佳珍提供)箭头所指处,因肺泡破裂,造成肺脏边缘萎缩的情形。(图片/ 澄清医院中港院区胸腔内科主治医师谢佳珍提供)

呼吸困难莫轻忽!把握黄金治疗期

谢佳珍医师也指出,气胸的严重性,取决于漏气量的多寡及肺泡破洞的大小。严重时可能在半小时之内就会出现头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难症状,若已进展到血压下降,意识不清的状态,就可能有立即性的生命危险。因此,若突然出现呼吸急促、喘不过气等类似轻微气胸的症状就应求医诊疗,以把握黄金治疗时间。

【医师小叮咛】:

谢佳珍医师也强调,「自发性气胸」再发率高达3成。因此,平时的预防非常重要。建议曾出现「自发性气胸」症状的患者,为避免再度复发,日常生活中应避免行经高海拔地区及从事潜水,并远离二手烟(包括吸烟)的危害,都有助降低「自发性气胸」再次发作的机率。


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