新技术取代开心手术 先天性心脏病复原快

来源:网友提交 2018-05-08

一位45岁的田小姐,在运动时出现呼吸困难的状况,到医院就诊后发现有3.5mm的「开放性动脉导管」并有右心室扩大。最后,透过「心导管放置安普拉兹关闭器」取代开心脏手术,不仅疤痕较小,且复原时间较快。卫生福利部丰原医院心脏科曹承荣主任表示,开放性动脉导管是先天性心脏病的一种,透过非开心手术治疗,也能获得很好的疗效。

新技术取代开心手术 先天性心脏病复原快

 


透过胸部X光检查,发现田小姐有心脏扩大及肺部血流增多情形,理学检查发现,左侧第二肋间胸骨边缘有连续性心杂音,但未有呼吸窘迫、唇色发绀或肝脾肿大的现象,最后透过心脏超音波检查发现,有3.5mm开放性动脉导管并有右心室扩大。曹承荣指出,治疗方式透过非开心手术「心导管放置安普拉兹关闭器」,封住动脉导管的两端,即可治疗。同时避免胸前留下长长的疤痕,可免全身麻醉,手术复原时间也较短,效果和开心手术一样好。


 


开放性动脉导管是最常见的成人先天性心脏病之一,人体的主动脉与肺动脉间有一相通之血管称为动脉导管,由于胎儿在母体时,血流需求和出生后不同,若出生后2到3天内没有关闭,则称为开放性动脉导管。因为先天性心脏病缺损较小,所以有些人于成年后才发现。成人先天性心脏病患者,随着年龄增加,会出现先天性心脏病加重;中老年人的生理或病理性变化,将影响先天性心脏病与大血管畸形的过程。值得留意的是,细菌性心内膜炎多发生于未治疗的先天性心脏病,所以成人先天性心脏病,感染的机率较儿童高。



曹承荣叮咛,成人先天性心脏病的特点常因儿童时期漏诊或其家属拒绝手术,直至中年后才被发现,虽然对寿命无明显影响,但若为较严重之先天性心脏病,且未于儿童期手术根治,即使活到成年,也会有较严重的次发性问题产生,如严重的肺动脉高压、心室肥厚及日益严重的心脏衰竭,届时即已失去手术机会。




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