倦怠、脸色苍白别轻忽 当心缺铁性贫血

来源:网友提交 2018-05-19

一名32岁女性因脸色苍白、倦怠、小便混浊,担心肾功能不好而至门诊求诊,台大医院新竹分院肾脏科赵政汉医师表示,经检查后发现其肾功能正常,但有贫血的现象,其血色素只有7gdL(正常女性应有12gdL以上),经再次评估后发现,其血铁浓度及运铁蛋白饱和度均低,证实为缺铁性贫血,并非尿毒症引起的贫血,经口服铁剂补充3个月后,其血色素已恢复至12gdL,并且脸色苍白及倦怠感等症状皆已消失不见。

赵政汉医师表示,所谓缺铁性贫血就是因为食物中长期摄取不足和血液流失过多,造成身体内铁质不够,而无法产生足够的血铁质,造成血色素下降而形成贫血。血色素是红血球内最重要的蛋白质,其功能为结合血液中氧气以供身体细胞所需,所以当血色素不足时,易引起身体产生相对缺氧症状,例如倦怠、脸色苍白等

赵政汉指出,以正常男性为例,全身大约有4000毫克的铁,其中2000多毫克在红血色素内,有1000毫克保存在肝脏,每天约有25mg的铁来自代谢掉老化的红血球,在正常均衡的饮食中,我们每天自十二指肠吸收约12毫克,因肠道细胞代谢脱落而流失12毫克,故刚好形成一个微妙的平衡。

因缺铁性贫血的症状和尿毒症贫血的症状很相像,赵政汉建议,当发现有缺血性贫血时,要仔细找出其背后的原因,例如慢性长期失血(胃部疾病、痔疮出血、肠胃道肿瘤等)或是铁质摄取量不足(尤其使用多种药物时,有些会影响铁质吸收),治疗其根本原因,加上铁剂补充治疗,即可改善缺铁性贫血。


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