前列腺癌--老年男性的沉默杀手

来源:网友提交 2017-09-21

根据卫生署统计数据显示,国内前列腺癌患者在最近几年有快速增加的趋势,并已跃居国内男性癌症死亡原因的前10名。由于早期前列腺癌没有任何症状,可说是中老年男性的隐性杀手,因此发现年龄大多较晚,以65至75岁之间的比率较高。正因如此,光田综合医院积极宣导50岁以上男性定期进行肛门指诊及血中血清前列腺特异抗原检查,近来并成功以前列腺根除术治疗两位50多岁的早期前列腺癌患者。

光田综合医院泌尿科冯超杰主任表示,早期前列腺癌皆无症状,当前列腺癌造成排尿不适的症状时,多已是晚期,也不适合施以手术治疗了。对于大多数癌症患者来说,手术切除癌症病灶是治疗早期癌症最直接有效的方法,一旦癌症侵犯周边组织或是淋巴腺等器官,则手术切除就有可能残留癌细胞在切除部位,造成患者于术后常须做局部放射线治疗或是药物治疗,这不仅增加了患者的痛苦,同时也不易将癌细胞完全清除。因此在早期癌症尚未侵犯及转移时就发现是非常重要的。

最近光田综合医院连续检测出两例50余岁早期前列腺癌患者,并成功以前列腺根除术治疗的案例。一位为58岁男性,因为门诊检查发现血清前列腺特异抗原数值升高,经直肠超音波导引切片检查后,发现为前列腺癌。患者随后接受本院泌尿科前列腺根除及骨盆腔淋巴结摘除手术,术后病理报告证明癌细胞局限在前列腺内,未侵犯到包膜,骨盆淋巴结也未有癌细包转移,手术十分成功。另一位54岁患者也因为血清前列腺特异抗原数值升高,接受过前列腺切片检查,当时病理报告为良性,患者于数月后因急性尿滞留住院,接受内视镜手术将增生的前列腺组织切除后,病理检查意外发现有癌细胞在切除的组织中,患者随后也接受前列腺根除及骨盆腔淋巴结摘除手术,病理报告也证明癌细胞局限在前列腺内,周边淋巴结也未有癌细包转移现象。这两位前列腺癌患者因为发现的早,术后皆不需加做放射线及荷尔蒙治疗,仅需定期门诊追踪即可。

对于早期前列腺癌患者,如果病人余命大于10年,身体状况良好,前列腺根除手术是最佳的治疗方式。如果病人余命小于10年,或者是身体状况无法承受大手术时,则建议以放射线或是男性荷尔蒙抑制剂治疗较为适当。

由于早期前列腺癌皆无症状,为了要达到早期发现,早期治疗的目的,建议50岁以上的男性,须每年定期接受肛门指诊及血中血清前列腺特异抗原检查,对于家族中直系血亲或是兄长有前列腺癌病史者,须提前到40岁就要每年定期接受上述几项检查,已免延误诊断。


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