胃痛不能拖 拖到病情虚实夹杂治棘手

来源:网友提交 2018-07-16


胃痛应及时接受治疗,拖到病情呈虚实夹杂时就比较棘手。署立丰原医院中医科医师张盈滢表示,临床上,胃痛证往往虚实夹杂,用药必须对症下药,不能机械性地划分症候,主次也必须明确。
治疗胃痛,中医通常分为胃寒、胃虚、胃气三种证候。张盈滢表示,就常见的胃痛证候来说,胃寒痛指的是爱吃生冷食物、直接受寒气所诱发的胃痛;胃气痛指的是气机郁滞所诱发的胃痛;胃虚痛基本上是一个虚寒证,不能和其它胃痛互相混淆,这个证着重在脾,多偏向于寒。
张盈滢医师指出,胃寒痛患者通常会出现骤然胃部作痛、喜手按、喝热汤、痛势无休止,件随呕吐清水、怕冷、手足不温、舌苔白腻等症状。这种胃痛是由于中焦受寒所致,属实证,治宜温中散寒,适合使用豆蔻、厚朴、茯苓、干姜、陈皮、木香、甘草等药材治疗。
若兼饮食不节制,寒食交阻,疼痛更剧烈者,可酌加神曲、山楂等中药材以便帮助消化。她强调,由于患者过度饮用寒凉饮料或过食冰品,虽然在当下可能感到很舒适,但逞一时之快的结果,却使得寒气抑遏中阳(脾胃),若到了冬天,外寒侵袭入里,内外寒气交争之下,胃部自然诱发疼痛,患者不可不慎众以对。
胃气痛患者通常会出现胃部胀痛、胸闷痞塞、打饱嗝之后稍微舒缓,常伴随腹胀、大便困难等症状,像这种胃痛纯属胃不和降,治宜行气散滞,适合使用砂仁、木香、枳实、白术等中药材进行治疗,病情较严重者可结合香附、砂仁、沉香、甘草等中药材。
张盈滢医师强调,胃气作痛很多是由肝气所诱发,多伴随肝气证,如胁满胀痛、多发于恼怒、盛怒后,可视病情参用柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、陈皮、甘草等中药材。凡是由肝气所引起的胃痛,如果经久不愈者,极易化火,这时宜辛泄苦降,可使用白芍、山栀、青皮、泽泻、陈皮、贝母、丹皮、黄连等中药材。
胃虚痛患者通常会出现疼痛时常在空腹的时候,饮食后缓解,常伴随怕冷、喜暖、泛酸、舌质淡、苔薄白等症状,治宜温养中气,适合使用白芍、炙甘草、黄耆、生姜、桂枝、大枣、胶饴等中药材。
如果脾阳衰微,中气薄弱,这种胃痛也可从寒痛、气痛经久不愈转变过来。


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