及早发现肝肿瘤腹腔镜微创助新生

来源:网友提交 2018-07-21

一名44岁中年男子,因员工健康检查幸运地及时发现肝肿瘤,转诊到医院肝胆肠胃科接受检查,在使用电脑断层确定病症后,由外科使用腹腔镜微创手术,顺利切除左叶肝脏及结石的胆囊,一周便康复出院,复原情况良好,目前仅需针对B型肝炎定期回诊治疗。

大林慈济医院一般外科主任魏昌国表示,肝癌每年约夺走六千多名患者性命,致死率在所有癌症排名第二,仅有不到两成能接受手术治疗,大多是太晚发现而药石罔救。这名患者在超市担任鱼贩工作,平时身体健康硬朗,幸好及早发现,由于肿瘤位于肝脏表面,且肿瘤直径不大,因此使用腹腔镜微创手术来确保术后的生活品质。

魏昌国指出,腹腔镜微创手术是透过在肚脐下方开个5公分左右的伤口,将内视镜放入,周围再开2至3个小洞放置器械,因此伤口小、感染率低、也能减少疼痛及缩短住院时间,可较快回复正常生活。反观传统切肝手术对病人的身体负担较大,尤其过程中因为需要将整颗肝脏移出肋骨,因此手术需在腹部切开一个L型或是奔驰型的伤口,动辄近20公分,术后不但会留下明显的长疤,伤口容易剧痛,易产生并发症,住院期间也较长。

魏昌国表示,切除肝脏最重要的就是减少出血量,并将肿瘤清除干净,由于肝脏不比肠道,血管是埋在肝脏内部,因此必须谨慎进行手术,减少肝脏切除后的出血。腹腔镜手术使许多病患不需担心大面积的伤口,尤其是高龄患者更能感受到差异。虽然微创手术已是目前的趋势,但也并不是所有病人都适用,像是肝肿瘤大小超过5公分以上,位置位于中心,或接近大血管位置,以及肝硬化太过严重的患者都不太合适。


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