妇服血脂药酸痛难耐 血脂标靶治疗助达标

来源:网友提交 2018-07-23

「医生,我最近容易头晕,是不是跟胆固醇偏高有关啊?」一名60岁患有高血压的妇人,在例行健检发现自己的总胆固醇竟超过300mg/dL,其中,低密度胆固醇(俗称坏胆固醇)更超过200mg/dL,医师进一步问诊,妇人才联想到,自己其实还有头晕、疲倦现象,而且,家族兄长皆患有高血脂症,可能是急性心肌梗塞的高危险群,故在医师建议下,自费进行心脏冠状动脉电脑断层摄影,没想到,检查发现,冠状动脉竟然已有40%到50%狭窄!

有高血脂症家族病史,或曾发生急性心肌梗塞或脑中风的人,应积极控制胆固醇。

台北荣总心脏血管内科主治医师许百丰医师表示,心肌梗塞是指冠状动脉阻塞,无法供给心肌的养分及氧气,造成心脏局部肌肉坏死,通常会出现胸痛、呼吸困难等征兆,但是,当出现胸痛、头晕、冒冷汗、十分疲倦等症状时,就应立即就医治疗。该名妇人在检测后,立即开始用药治疗,但是,妇人服药后出现明显副作用,全身酸痛难耐,改用抑制肠胃吸收胆固醇药物,坏胆固醇也只能维持在200mg/dL左右。故医师建议下,改用血脂标靶新药PCSK9抑制剂针剂治疗,用药一个月后,坏胆固醇就从200mg/dL降至100mg/dL,且无副作用,帮助妇人安心控制血脂。

许百丰医师进一步说明,目前胆固醇药物以史他汀类药物为主,主要是抑制肝脏合成胆固醇,但是部分患者可能有肌肉疼痛、触痛或无力、或肝功能等副作用,新型的PCSK9抑制剂针剂则是让LDL接受器持续作用,而能有效降低血中的坏胆固醇指数。如果把LDL接受器比喻为警察,坏胆固醇是小偷,正常情况警察会随时出勤,把小偷抓进监牢,但PCSK9会让警察受伤无法工作,造成可执勤的警察变少、小偷猖獗。不过,透过PCSK9抑制针剂就能阻止警察受伤,警察能继续工作,发挥分解血中胆固醇作用,有效降低血脂。PCSK9抑制剂针剂就像血脂控制的标靶治疗,精准的作用机转,大幅降低坏胆固醇。

 「胆固醇是心血管疾病的杀手,所以,坏胆固醇数值要控制在越低越好!」许百丰医师表示,根据2017年台湾高风险病人血脂异常临床治疗指引,高风险患者如急性冠心症等病友坏胆固醇应控制小于70mg/dL;但是,以医师立场,坏胆固醇数值应该越低越好,建议有高血脂症家族病史,或曾发生急性心肌梗塞或脑中风的人,应积极控制胆固醇,才能避免心肌梗塞的发生。若是单用史他汀类药物无法有效控制,可考虑合并使用PCSK9抑制剂,将能有效降低50%-60%的坏胆固醇,帮助患者积极达标,避免心血管事件发生!

加入【健康医疗网】,天天关注您健康!LINE@ ID:@healthnews   该文章《妇服血脂药酸痛难耐 血脂标靶治疗助达标》由网友『冷眼看世界ゝ』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!
精彩推荐
相关专题导读