糖尿病并发症 60岁翁睾丸感染化脓

来源:网友提交 2017-08-11

糖尿病患者除了要多了解糖尿病的并发症外,对于身体出现异常时要随时提高警觉!一名60岁陈姓老翁右侧睾丸疼痛了一个礼拜,短短23天的时间睾丸渐渐肿胀,来童综合医院泌尿科就医,经检查发现为尿路感染并导致睾丸内多处化脓,为了救命只好将右侧睾丸切除。老翁开玩笑的跟医师说,他切掉一侧睾丸的事左右邻居都知道,现左邻右舍揶揄「只剩一边睾丸的人。」

该院泌尿科主治医师许兆畬表示,老翁罹糖尿病已有10年之久,近来右侧睾丸出现疼痛的情形,曾就医但仍无明显的改善,直到睾丸渐渐肿胀才决定来本院检查,验尿液检查发现有「尿路感染合并副睾丸及睾丸发炎」,这是一种逆行性感染,细菌沿着输精管、副睾丸再跑进睾丸而造成一发不可收拾的感染情形。更糟糕的是睾丸内有多处的化脓,为了保住患者的性命,必须切除右侧睾丸,不然会引起高死亡率的「傅尼式坏死」;于是使用外科手术切除睾丸,术后患者恢复情形良好。

许兆畬医师说,糖尿病本身会引发很多并发症,特别对于早期发炎的处理要非常谨慎,当出现小便不顺畅、灼热感、疼痛或血尿时,就要尽早寻找医师的协助,及早将初期的泌尿道感染做妥善的治疗,以免一发不可收拾。

初期不及早治疗,会引发更严重的逆行性感染。逆行性感染的路径可分为两种,一种是感染沿着尿路往膀胱、输尿管到肾脏,引发肾脏发炎,临床上有发现膀胱的气疽性坏死及肾脏的化脓,有极高的死亡率。另一种逆行性感染在男生是沿着生殖系统,从尿道、输精管到达副睾丸的发炎,通常到达副睾丸感染不少见,但感染到达睾丸合并多处化脓就相当少见。推测个案的患者睾丸内很多处的脓疡可能与糖尿病有关,由于免疫力较低,所以23天时间睾丸就发展多处化脓的情形。

许兆畬医师呼吁民众若有泌尿道感染要尽早就医治疗,尤其是患有糖尿病者,警觉性要更高,因为尿路感染造成的逆行性感染,引起上泌尿道感染的并发症,若不及早就医恐会有较危险的并发症。而且男性病患感染两侧睾丸后,不但失去两边睾丸会完蛋还可能丧失生殖能力,所以要特别小心。


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