微创腹腔镜手术 治疗肝癌成效佳

来源:网友提交 2018-08-19

一名80岁老翁为B型肝炎患者,长期接受定期追踪,肝功能都很稳定,但上月接受超音波检查时,却发现肝脏左侧有颗1.9公分肿瘤,且肝癌指数升高,经微创腹腔镜手术切除肿瘤,切片确诊为第一期肝癌,所幸切面上未有任何残余癌细胞,术后患者恢复良好。

在台湾,病毒性肝炎已成为罹患肝癌的危险因子,且多数患者为高龄族群。

传统射频烧灼术 肝癌肿瘤大不适用

在台湾,病毒性肝炎已成为罹患肝癌的危险因子,且多数患者为高龄族群;卫生福利部苗栗医院外科医师许志豪指出,因考量长辈年事已高,家属多半会考虑是否有手术以外的治疗方式,通常早期肝癌,可采以射频烧灼术,但若肝癌尺寸大于5公分,且数量大于三颗,位置过于表浅、邻近肠胃道等重要器官时,则不建议使用射频烧灼术。

微创腹腔镜手术伤口小 术后患者恢复快

由于传统肝脏切除手术,不但会留下近20公分的伤口,术后疼痛也使患者不易咳痰,容易引发其他感染的并发症,目前则是可采以腹腔镜完成肝肿瘤切除术;许志豪医师说明,腹腔镜手术不仅伤口可缩小至平均1.1公分,也能降低术中出血量,减缓患者术后伤口疼痛,加速康复时间。

肝癌复发率高 5年最高达80%

肝癌切除手术后,患者得定期追踪,也得接受病毒性肝炎的治疗,其中术中手术策略,也和患者预后相关;许志豪医师指出,因肝癌复发率5年机率可达70%至80%,为了让手术疗效佳,多数外科医师会透过至少有1公分的切除边界、尽可能减少术中出血,或术中轻柔翻动肝脏等,降低肝脏破裂或血流散播的风险。

亚东携手苗医 帮助更多肝癌病患

临床上,若患者病况许可,也可接受解剖性部分肝脏切除术,根据文献指出,解剖性部分肝脏切除术,有效将整体术后复发率从67%降至56%;苗医院长许振荣指出,配合卫福部推动的医学中心支持计划,目前亚东医院一般外科支持部立苗医迈入第三年,透过亚东一般外科在腹腔镜微创手术的技术,已让苗医完成三例肝脏肿瘤切除术,造福更多需要帮助的苗栗乡亲。

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