防疫非常时期 出现类流感症状就投药

来源:网友提交 2017-08-22

防疫非常时期 出现类流感症状就投药

流感并发重症人数创新高,医院的急诊室也挤满了求诊的病患。 报系数据照

流感重症人数至上周超过1400例,累积死亡个案121例,疾管署预估3月底前死亡人数最高恐增至290例,前疾管局长、国家卫生研究院感染症研究组特聘研究员苏益仁表示,现在是防疫非常时期,应大幅开放克流感使用,只要出现类流感症状就应投药,无须快筛。
部分类流感患者因未做快筛无法服用克流感,疾管署发言人杨玉玫表示,已大幅放宽克流感使用标准,只要病人出现类流感症状,且持续发烧48小时,即使没有快筛,医师就可直接开抗病毒药物。
苏益仁表示,在这一波流感重症及死亡个案中,不少为40、50岁中壮年,这为相当不好且不寻常的流行病学迹象,代表出现新的病毒,或是病毒产生突变,增加防疫难度。依照流行病学理论,一般台湾五六年级生应该都感染过流感病毒,如果没有合并糖尿病、免疫低下等疾病,不至于死于流感,他认为疾管署实验室应该尽快分析病患数据,作为防疫参考。
杨玉玫说,目前健保并未给付快筛费用,病人需自费,已有不少第一线医师没帮类流感病人做快筛直接开药,最近会与医疗院所沟通,尽量让类流感病患在第一时间内服用抗病毒药物。
对于重症及死亡人数骤增,苏益仁忍不住说重话,认为重症案例迅速增加,医疗院所加护病房满床,叶克膜不够用还必须四处调借,「是最坏的防疫结果」。他直言「防疫政策出了问题」,目前处于防疫非常时期,应大幅开放抗病毒药物使用范围,出现类流感症状连快筛都不要做,直接用「克流感」。
苏益仁说,快筛敏感度不高,且目前快筛试剂缺货,不少医疗院所无法提供足够试剂,但现行规定必须快筛呈阳性,才能使用克流感等抗病毒药物。
他透露,2003年至2004年SARS期间,防疫单位曾在某国中及宜兰监狱进行流感预防投药试验,结果事先使用克流感的实验组几乎无人罹患流感,显示早期使用抗病毒药物,能有效降低流感盛行率及重症个案。

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