未来重症恐没医师可看? 胸腔内科3困境闹人荒

来源:网友提交 2018-10-15

遮口拍胸、久咳不愈,除了耳鼻喉科、家医科你还能看胸腔内科。一般民众迷思胸腔科只看重症,台湾胸腔重症暨加护医学会理事长林孟志表示,气喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌等,是胸腔科常与别科重叠治疗的疾病,其实都是胸腔内科的强项,也确实是这方面的专家。眼看胸腔内科责任重大,2017年的报考人数却只剩下19人,若情况持续恶化,医院重症医疗恐将停摆!

未来重症恐没医师可看? 胸腔内科3困境闹人荒

胸腔内科年仅19人报考 重症医疗面临严重断层

根据卫福部统计,2016年急性上呼吸道感染和流感门诊就诊1,500万人,但只有不到1%求诊胸腔内科;12万相关疾病住院病患中却有1成转诊胸腔内科医治。看似需求低靡,令人担忧的却是胸腔科未来人才断层。根据统计,年平均报考胸腔内科人数约80人,2016年突然砍半只剩38人,2017年更是创下新低只有19人。

从台湾胸腔暨重症加护医学会今年针对胸腔内科医师发出的问卷调查中,即可嗅出端倪。200余份有效问卷明确指出,「压力大、所得少、工作量大」是年轻医师怯步的主因。

健保点值不合理 年轻医师纷纷止步

林孟志理事长表示,胸腔内科医师需面对处理重症病患,获得的健保点数给付却无法反映医师辛苦。以侵入性检查为例,胸腔科支气管镜检查耗时长,半天只能操作4到5名病人;胃镜则可以操作好几十人,操作时间相差好几倍,健保点值却分别为1,600点及1,500点的些许差异。林理事长补充,并不是想比较,而是希望在胸腔科有限的检查中获得适当的调整。

去年,虽政府曾针对重症医疗给予补助,但经学会调查,仅26%的医师实质薪资有增加。林孟志理事长呼吁,胸腔内科为台湾重症后盾,健保给付应如实反映医师辛苦,建议健保重症点数给付能落实到医师个人,否则对现况改善仍无明显帮助。

呼吸相关疾病都能看 医吁给付调整留人才

根据调查,多达5成的胸腔内科医师仍需轮值病房夜班,再加上近年老人医学、睡眠、空污等问题与日俱增,胸腔内科治疗范畴越来越广,工时长、压力大,在在都影响着年轻医师意愿。眼看未来胸腔科医师越来越重要,无奈新血少之又少,林理事长呼吁,医界及政府应共同重视这个现象,调整健保给付、改善工作环境,让年轻医师回流胸腔内科,才能改变台湾重症医疗人才断层危机,提升医疗环境品质。

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