膀胱颈功能失调 频频小便好痛苦

来源:网友提交 2017-12-12

钱先生结婚八年多,育有一男一女,婚姻幸福美满,在科技公司任职的他,平时工作压力大,虽然个性较易紧张,但仍可应付。只是有件事令钱先生相当困扰,却有口难言,就是最近四、五年来,断断续续发生每次小便时间都很久且次数频繁,不仅平均一小时要跑一次厕所,有时刚解完小便不到十分钟,又要跑厕所。

有一天,他终于受不了,鼓起勇气就医。根据钱先生自述,当他有尿意时,必须在马桶前站很久才能开始解尿,解尿时需腹部用力才能勉强挤出,但即使这样小便还是没办法一次排空,常常刚解完小便不到十分钟又要跑厕所。就因为解小便不顺又无法解干净,所以白天大约一小时就要跑厕所一次,晚上睡觉时也要起来小便四到五次,严重影响睡眠与生活品质。

阮综合医院泌尿科蔡秉儒医师说,经过基本的身体、神经学及尿液检查结果均正常,而钱先生过去也没有尿道感染病史,但在尿流速检查时发现,尿量在二百五十西西时,最大尿流速仅每秒钟十一西西(正常值大于20西西),做详细的录像尿路动态学检查后,发现是「膀胱颈功能失调」,经过适当的药物及行为治疗,病情逐渐获得改善。

蔡秉儒医师表示,所谓膀胱颈指的是膀胱要进入尿道的部位,在男性就刚好在摄护腺的位置,年轻男性虽然还未到摄护腺肥大年纪,但有可能因为摄护腺张力太大,导致解尿时摄护腺紧缩、无法放松,因而会有解尿不顺的情形,这种排尿障碍最常见于年轻男性,其他可能造成原因尚有摄护腺炎、尿路感染和工作压力所导致

一般人多以为,老年男性才会有排尿障碍的问题,如摄护腺肥大及中风、糖尿病、巴金森氏症或骨盆腔手术后引起的神经性膀胱病变,而年轻力壮、外表正常的青年人或中壮年,往往把排尿障碍归因于简单的心理问题,或是过去曾一、两次憋尿较久造成膀胱无力,而忽略导致排尿障碍的真正原因。拖拖拉拉的结果,可能不到四十岁,膀胱早已衰老,肾脏也严重水肿

蔡秉儒医师指出,年轻男性排尿障碍的原因,主要分为感染性、阻塞性、神经性、心理性四大类。医师除了作基本的病史询问、理学检查外,会以小便常规检查及照X光片看是否有细菌感染或尿路结石。若上述检查均正常,则安排尿流速检查,并请病人记录排尿日志,发现有问题时,再进一步做尿路动态学检查、二十四小时居家尿流速检查、膀胱镜检查等。最佳诊断方法是录像尿路动态学检查,可对病人的问题做实质的帮助。

实际上,二十岁至四十五岁的男性,若有频尿、夜尿、急尿、尿速缓慢、小便困难疼痛、会阴部或耻骨上方不适等症状,都应尽速找合格泌尿科医师就医

●慢性摄护腺炎:
慢性摄护腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,好发于年轻、中年男性。根据统计在一般人中,约有10%的男性一生中曾患有摄护腺炎。一般分为3 种类型:慢性细菌性摄护腺炎,慢性非细菌性摄护腺炎及摄护腺痛。临床上治疗慢性摄护腺炎颇为棘手,虽然不至于引发危及生命的疾病,但是整个治疗时间往往很长,至少约68周,同时复发机率颇高,让医师及患者非常困扰。


  该文章《膀胱颈功能失调 频频小便好痛苦》由网友『古剑』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!
精彩推荐
相关专题导读