癌痛的三阶梯治疗原则

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  • 什么是三阶梯癌痛

    精神还可以,食欲不好吃的非常少睡的也不好大不正常体重变轻  发病时间及原因:去年一月份发病是皮肤癌切除转移  刚发现是中晚期  听听你们的意见   查看解答
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    病情分析:WHO制定了癌症三阶梯止痛治疗原则。WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案的基础是:用药方法的“阶梯”概念,并同时遵循5项基本原则: 一、口服用药  首选口服及无创途径给药。口服用药,无创、方便、安全、经济。随着止痛药新剂型研究进展,及患者不同病情对给药途径的不同需求,除口服途径给药外,选择其它无创性给药途径日趋广泛应用,如透皮贴剂止痛治疗。若患者有吞咽困难,严重呕吐或胃肠梗阻时,可选用透皮贴剂、直肠栓剂等。必要时使用输液泵连续皮下输注。  二、按阶梯用药  是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛,则选用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时加用非阿片类药物,后者既能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物用量,降低药物成瘾性。
    病情分析:什么是三阶梯癌痛?三阶梯”治疗方案内容就是把治疗分成三个阶段。根据疼痛的轻、中、重采取不同的方案进行治疗。对于轻度疼痛的患者采用第一阶梯的治疗。其内容是对这些轻度疼痛患者使用非甾体抗炎镇痛药物进行治疗。这些药物老的代表是阿斯匹林。目前比较常用的是芬必得、意施丁等药物。可以使轻度的疼痛患者免除疼痛。对于中度的癌痛患者,就采用第二阶梯的药物治疗。整个阶梯方案里面的药物主要是弱阿片药物。例如可待因、曲马多等药物。对于中度癌痛患者有比较好的效果。对于重度的癌痛疼痛患者则采用第三阶梯的药物治疗。其内容主要是给予吗啡等强阿片药物加辅助的镇痛药物进行治疗。
    病情分析:所谓“晚期癌痛三级止痛阶梯治疗”方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估,根据病人疼痛的程度和原因适当的选择相应的镇痛药物,即对于轻度疼痛的患者主要选用解热镇痛类的止痛药,若为中度疼痛应选用弱阿片类止痛药物,若为重度疼痛则选用强阿片类药物。第一阶梯:对于轻、中度癌性疼痛首选非阿片类止痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等,根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第二阶梯::中度癌性疼痛非阿片类治疗无效者选用弱阿片类止痛药:(盐酸曲马多,可待因、羟考酮)根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第三阶梯:重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类(吗啡)。 所谓“晚期癌痛三级止痛阶梯治疗”方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估,根据病人疼痛的程度和原因适当的选择相应的镇痛药物,即对于轻度疼痛的患者主要选用解热镇痛类的止痛药,若为中度疼痛应选用弱阿片类止痛药物,若为重度疼痛则选用强阿片类药物。第一阶梯:对于轻、中度癌性疼痛首选非阿片类止痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等,根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第二阶梯::中度癌性疼痛非阿片类治疗无效者选用弱阿片类止痛药:(盐酸曲马多,可待因、羟考酮)根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第三阶梯:重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类(吗啡)。
    病情分析:现在你所说的情况,没有提到疼痛,所以不需要应用止痛药,因为止痛药没有预防作用,至于三阶梯止痛,有同志已经分析过了,我就不重复了, 另外皮肤癌局部可以应用光动力治疗,在配合中医的全面治疗,可以起到减毒增效的作用。
  • 癌症患者三阶梯止痛的主要原则是什么

    详细病情及咨询目的:癌症患者三阶梯止痛的主要原则是什么 查看解答
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    Ⅰ级止痛:适于一般性疼痛,用非麻醉止痛剂辅佐剂(非类固醇类)。即:阿斯匹林300~600mg,每4小时1次饭后(肠溶或加抗酸剂)用。Ⅱ级止痛:适于持续疼痛或加重,用弱麻醉剂非麻醉剂辅佐剂。即:可待因30mg阿斯匹林600mg(约等于可待因30mg),每4小时1次。III级止痛:适于强烈持续疼痛,用强麻醉剂、非麻醉剂辅佐剂。即:吗啡0.01g阿斯匹林,每4小时1次。吗啡给药途径:口服、舌下或肛门栓剂。长期服用西医药物止痛可能会产生依赖性,治标不治本。现代中药16.2%的人参皂苷Rh2可以缩小肿瘤的面积,控制肿瘤的复发与转移,从根本上来抑制癌细胞的生长于扩展,缓解前列腺癌患者疼痛。 2018-01-11
    按照你描述的情况癌症患者三阶梯止痛的主要原则包括了按阶梯给药、口服给药、按时给药、用药个体化、注意具体细节五项。这个是WHO癌症疼痛专家治疗委员会在全国范围内推行癌症治疗计划提出的三阶梯止痛的五项原则。 2016-11-26
    病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。 2016-11-27
    癌症,也叫恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。 2014-04-22
    (1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。(3)按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,第二阶梯:弱阿片类药物。第三阶梯:强阿片类,药物种类及剂型多,合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应,即无天花板效应。(4)用药个体化。(5)注意具体细节:如注意不良反应处理。 2014-04-19
  • 肺癌晚期。用什么药可以不痛。

    (男 , 86岁,肺癌晚期。用什么药可以不痛。 查看解答
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    世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯用药原则,强调按阶梯用药;口服给药;按时服药;个体化给药;注意具体细节。按阶梯给药是由弱到强,逐渐加量,不要等病人需要了才用,而是有规律地按时用药。坚持个体化原则即不受所谓的“极量”限制,而以达到有效镇痛为目的。 常用的三阶梯止痛的药物有哪些   非甾体消炎药用于轻度疼痛,常用药有阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛等。      对中度疼痛可用弱阿片类,如可待因等。      对重度疼痛可用强阿片类如吗啡、缓释吗啡、多瑞吉等。      癌症止痛不要用杜冷丁及二氢埃托菲上述意见供参考。
    你说的情况是肺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
    肺癌各型各期都有不同的治疗手段.肺鳞癌对放化疗比较敏感早期可以采用手术+放化疗肺腺癌对放疗不敏感可以采取手术结合中药预防复发和转移.
    肺癌晚期的问题可以先做化疗和放疗,要是效果好的话,可以再肿瘤控制后在进一步手术治疗。同时应该服用中药疏肝利胆,清热解毒,扶正祛邪,软坚散结,改善肌体内环境,抑制癌细胞继续生长扩散,缓解病情,祝健康。
  • 5月26日查出胰腺癌晚期

    5月26日查出胰腺癌晚期,现在症状背部及腰部疼痛,呕吐严重,吃饭后胃绞痛   查看解答
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    病情分析:晚期肿瘤患者往往会出现疼痛症状,伴有纳差乏力等。建议:给予相应的营养支持治疗同时根据癌痛三阶梯用药原则给予相应的止痛药物治疗缓解疼痛症状。
    病情分析:胰腺癌晚期患者出现腹痛及背部疼痛均考虑跟原发病有关,同时需要排除骨转移可能,目前患者呕吐及进食后腹痛症状,需要进一步排除恶性肠梗阻可能。
  • 乳腺癌三期,肿瘤很大了,没做手术,疼痛

    本人性别女,今年44岁, 乳腺癌三期,肿瘤很大了,没做手术,疼痛。有个伤口不停的流水,有时还出血,出血后疼痛。还有淋巴癌。有什么不需要手术的治疗方法? 查看解答
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    从以上症状描述分析考虑是晚期乳腺癌,进展期,疼痛的问题可以考虑癌痛规范化用药,阶梯止痛药处理,达到无痛化即可,加强营养支持治疗 2016-10-21
    从你描述的病情来看,属于乳腺癌晚期,病情比较严重,可以按疗程做放化疗治疗,抑制肿瘤细胞繁殖,延长生命。 2016-10-21
    如果已经确定是乳腺癌三期,如果不行做手术只能吃中药调节,不过已经是三期效果不是很明显。不过还必须找专业的医生,希望我的回复对你有帮助。祝康复。 2016-10-21
    如果是淋巴瘤混合乳腺癌,那么是没办法手术治疗的,只能是对症治疗为主 2016-10-21
    根据你的描述,乳腺癌是恶性肿瘤,乳腺癌晚期能手术尽量手术,术后根据病理结果采用化疗,放疗,靶向治疗,免疫治疗和中药治疗等。 2016-10-21
    疼痛应根据三阶梯止痛原则进行止痛,争取达到无痛状态。伤口流水,应使用抗生素。 2016-11-10
  • 癌痛三阶梯止痛方案

    (女 , 0个月)精神还可以,食欲不好吃的非常少睡的也不好大不正常体重变轻去年一月份发病是皮肤癌切除转移 查看解答
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    WHO制定了癌症三阶梯止痛治疗原则。WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案的基础是:用药方法的“阶梯”概念,并同时遵循5项基本原则:一、口服用药首选口服及无创途径给药。口服用药,无创、方便、安全、经济。随着止痛药新剂型研究进展,及患者不同病情对给药途径的不同需求,除口服途径给药外,选择其它无创性给药途径日趋广泛应用,如透皮贴剂止痛治疗。若患者有吞咽困难,严重呕吐或胃肠梗阻时,可选用透皮贴剂、直肠栓剂等。必要时使用输液泵连续皮下输注。二、按阶梯用药是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛,则选用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时加用非阿片类药物,后者既能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物用量,降低药物成瘾性。
    什么是三阶梯癌痛?三阶梯”治疗方案内容就是把治疗分成三个阶段。根据疼痛的轻、中、重采取不同的方案进行治疗。对于轻度疼痛的患者采用第一阶梯的治疗。其内容是对这些轻度疼痛患者使用非甾体抗炎镇痛药物进行治疗。这些药物老的代表是阿斯匹林。目前比较常用的是芬必得、意施丁等药物。可以使轻度的疼痛患者免除疼痛。对于中度的癌痛患者,就采用第二阶梯的药物治疗。整个阶梯方案里面的药物主要是弱阿片药物。例如可待因、曲马多等药物。对于中度癌痛患者有比较好的效果。对于重度的癌痛疼痛患者则采用第三阶梯的药物治疗。其内容主要是给予吗啡等强阿片药物加辅助的镇痛药物进行治疗。
    所谓“晚期癌痛三级止痛阶梯治疗”方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估,根据病人疼痛的程度和原因适当的选择相应的镇痛药物,即对于轻度疼痛的患者主要选用解热镇痛类的止痛药,若为中度疼痛应选用弱阿片类止痛药物,若为重度疼痛则选用强阿片类药物。第一阶梯:对于轻、中度癌性疼痛首选非阿片类止痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等,根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第二阶梯::中度癌性疼痛非阿片类治疗无效者选用弱阿片类止痛药:(盐酸曲马多,可待因、羟考酮)根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第三阶梯:重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类(吗啡)。所谓“晚期癌痛三级止痛阶梯治疗”方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估,根据病人疼痛的程度和原因适当的选择相应的镇痛药物,即对于轻度疼痛的患者主要选用解热镇痛类的止痛药,若为中度疼痛应选用弱阿片类止痛药物,若为重度疼痛则选用强阿片类药物。第一阶梯:对于轻、中度癌性疼痛首选非阿片类止痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等,根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第二阶梯::中度癌性疼痛非阿片类治疗无效者选用弱阿片类止痛药:(盐酸曲马多,可待因、羟考酮)根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第三阶梯:重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类(吗啡)。 以上是对“什么是三阶梯癌痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  • 癌痛评估应在患者入院几小时内完成。

    癌痛评估应在患者入院几小时内完成。癌痛评估应在患者入院几小时内完成。   查看解答
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    病情分析:一般来说,癌症的评估在入院两小时内就能完成的,根据患者的疼痛程度,不一样,有不同的止痛药物。希望我的回答对你有所帮助
    病情分析:癌痛常规评估应和量化评估应当在患者入院后8小时内完成,疼痛评估包括鉴别疼痛发作的原因,患者疼痛主观感受程度, 全面评估,应当在患者入院后24小时内进行首次全面评估
    病情分析:癌痛随时根据患者的病情进行评估,并不是入院几小时内完成,如果入院的时候,病人就比较疼痛,那么在查体的时候就可以进行疼痛评估。并且如果疼痛的特别厉害,那么可能就不需要进行评估值接用止痛药物或采取相应的治疗。有什么问题你可以随时问我
  • 胰腺癌还有什么更好的止痛药

    本人性别男,今年68岁, 病人胰腺癌,胰体尾部癌, 现在喝止痛药,止痛药服用了3个星期,开始止痛效果还行,现在效果不太好,让医院给开吗啡,医生不给开 查看解答
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    吗啡属于限制药品,需住院用麻醉处方,癌症止痛有三级疗法,开始可以用曲马多或者强痛定 2016-06-16
    很遗憾这种情况下没有其它止疼药可以控制的,胰腺癌属于恶性肿瘤,晚期的胰腺癌可以服用吗啡片,其他的针剂是不能带出医院的。 2016-06-16
    根据你所描述的情况你可以拿着你的诊断证明,病人本人的身份证,取药人的身份证去当地医院开吗啡的 2016-06-16
    根据你的描述,一般情况下,癌症晚期的话,如果疼痛很严重。医院又不给开吗啡的情况下。建议还是需要通过正规的中药机构,进行中医辨证,然后通过中草药来缓解患者的疼痛的情况。晚期的患者,很多都是吃止痛药没什么太大效果。建议中草药试试。 2018-05-15
    疼痛是胰腺癌晚期最明显的一个病症,随着病情的发展疼痛越来越重。目前临床上常用的止痛药有阿司匹林、曲马多、吗啡等,患者可以结合疼痛程度选择合适的,但吃多了也会引起不良的副作用,类似于头晕、思维混乱等。吗啡医生不给开的话,建议可以吃点人参皂苷rg3来缓解病痛,像参百益胶囊,主要成分就是人参皂苷rg3,独特的配方让它具有调理身体,舒缓神经的效果,同时它也是一种天然的抗癌单体中药,在补身益气的基础上可控制病情发展,效果是非常不错的。有文献记载表明:人参皂苷rg3可下调胰腺癌细胞PANC-1中Pim-3以及磷酸化Bad蛋白的表达,从而抑制PANC-1细胞增殖,诱导细胞凋亡。 2018-11-13
    病人胰腺癌,胰体尾部癌,现在喝止痛药,你可以在医生指导下看下具体的血尿淀粉酶情况. 2016-06-16
    癌症的癌痛,是完全可以服用吗啡缓释片的,半个麻醉卡就能开出来 2016-06-16
    胰腺癌属于恶性肿瘤,晚期的胰腺癌可以服用吗啡片,其他的针剂是不能带出医院的。 2016-06-16
    胰腺癌患者的癌症剧痛,建议服用盐酸羟考酮或者硫酸吗啡止痛治疗,谢谢 2016-06-16
  • 治疗脑干肿瘤用什么方法最好疼痛时用什么药

    (女 , 6岁,治疗脑干肿瘤用什么方法最好疼痛时用什么药物最好 查看解答
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    最好是中药治疗本人是医疗工作者并非反对西医西药只是西医方面确实没有什么更好的方法只能是手术、放疗、化疗切了再切直到生命结束病人一直在痛苦中度过从中医角度讲中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的中医认为治疗癌症要以软坚散结为原则通过祁ao牌红豆杉中草药将硬结打散可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移最终实现长期带瘤生存
    疼痛可以参照癌痛的三阶梯疗法选用可待因片、吗啡等但这些止疼药也都只是暂时的长期依靠也不好建议服用人参皂苷Rh2产品虽然短期之内效果没有西药那么明显但是在疗程之后能看到疼痛会有明显的减轻患者的生活质量也能得到提高以人参皂苷Rh2作为主要成分的产品现在也并不少口碑比较好的是人参皂苷Rh2(护命素)胶囊单方含量16%效果最佳不妨也可以去了解一下祝早日康复希望我的回答对你有所帮助更多问题可以把具体情况告诉我我帮你分析一下C5
    这种情况可以进行伽马刀治疗平时应保持心情舒畅情绪稳定避免抑郁烦躁焦怒
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