体外按摩心脏 「震波」降心绞痛风险

来源:网友提交 2018-05-23

冠状动脉产生弥漫性病变的患者,由于血管柔肠寸断,不适合接受心导管治疗或外科绕道手术,但是光靠药物也难以控制心绞痛的发生,医界研究发现,透过震波在体外按摩刺激,可帮助心脏产生新生的细小血管,进而改善心肌血流的灌注,对这类无法进行介入治疗的血管狭窄患者,可降低心绞痛的风险。

医师指出对于冠状动脉弥漫性病变患者,透过心脏震波仪刺激产生新生血管,可降低心绞痛的风险。(摄影/张雅雯)医师指出对于冠状动脉弥漫性病变患者,透过心脏震波仪刺激产生新生血管,可降低心绞痛的风险。(摄影/张雅雯)

高雄长庚医院心脏内科医师傅懋洋表示,治疗冠状动脉心脏病有3种基本方法,从症状轻微至严重可分为药物治疗、心导管治疗与外科绕道手术,不过有一成患者属于冠状动脉弥漫性病变,即使血管狭窄严重,仍无法装支架或接血管,以往只能勉强用药控制。

傅懋洋医师指出,心脏震波仪是一种高频率的声波,原本用来治疗泌尿道的结石,后来医界发现使用较低能量的震波,可以增进骨头或伤口的愈合,转而朝治疗冠心病方向发展,刺激产生新生血管,让原本受阻的心脏血液得到替代道路。高雄长庚医院针对32位患者进行临床试验,约7成的受试者完成3个月疗程后,平均跑运动心电图可增加1分钟,心绞痛次数明显减少。

现年50岁的苏先生就是受试者之一,他因家族遗传罹患冠心病,9年前曾动过冠状动脉绕道手术,多年来他连如厕都会喘到不行,也放弃原本打高尔夫球的娱乐,但由于血管较细小,经医师评估无法再动刀治疗,机缘下参加心脏震波仪的临床试验,经过一连串分段式疗程后,他心绞痛的问题获得改善,又恢复运动习惯。

傅懋洋医师表示,操作心脏震波仪需透过心脏超音波指引,使震波以每平方毫米0.09毫焦耳的能量发布,每次心肌将有3个以上的点、每点接受震波一百下,刺激产生新生小血管,进而改善心肌灌流,初步建议适合的治疗对象为无法接受导管介入或开刀的患者,需自费约20万元。

目前心脏震波仪在全球没有出现明显副作用,但有些患者不适合接受这种治疗,包括:血管有血栓者、肺气肿患者以及心脏影像不清楚者。

此外,傅懋洋医师提醒,任何治疗法都只能控制心绞痛的发生,患者若不节制饮食、不运动或者继续抽烟,血管再度狭窄的可能性还是很高,呼吁应修正生活习惯,定期回诊、定时服药,才是维护心脏健康的根本之道。


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