发病到化疗 两阶段营养补给

来源:网友提交 2018-07-28


「肺癌病人要多吃润肺的补品吗?」、「吃什么最『顾肺』?」、「什么食物和药材可以增强免疫力?」患者和家属经常提出这一类问题,彰化基督教医院中医部主任罗纶谦说,肺癌患者进补与食疗的大原则跟一般人相同,都是因人而异,需要医师按照个人体质与健康现况开立处方,不能一味药吃遍天下。
■ 发病初期 体力尚佳
1.依体质增强免疫力
刚发现肺癌时,病人身体况状还不错,罗纶谦建议「扶正驱邪」,免疫力是所谓的正气,癌症是邪气,这时期正气壮,驱邪为主,患者宜积极寻求中西医结合的治疗,请中医师针对体质开药,例如口干舌燥、手心和脚底发热但体温正常,属于虚火的患者可饮用六味地黄丸或知柏地黄丸,降低虚火增强免疫力。
2.多补充自然营养品
彰化基督教医院营养师李婉菁也说,一开始确诊罹患肺癌,尚未接受化疗之前,趁着体力不错、胃口还好的时候赶快摄食营养品,「能多吃就多吃」,当然不是随便乱吃或猛吃垃圾食物,而是多摄食自然食物及增加点心的分量。
3.三餐外加点心摄取
本来三餐之外不吃点心,可以在早、午餐与午、晚餐之间各增加一顿点心,点心的内容加料,如果喝一瓶240cc牛奶当点心,就在牛奶里加麦粉;如果喝鲜鱼汤,汤里多放一把面和蔬菜,提高蛋白质、淀粉、纤维和维生素的摄取量。
■ 治疗阶段 疲累变瘦
进入化疗、电疗的阶段,陆续出现恶心、呕吐、食欲差、腹泻、咳嗽、气喘、胸闷与倦怠等副作用,大部份病人体重直线下降,累到只能躺着,家属都会急着把病人的体重和体力补回来。根据罗纶谦的经验,80%病人会找中医师治疗,一方面想借助中药克服癌症,另一方面希望降低恶心、呕吐和倦怠等副作用。
1.按摩穴道 减缓副作用
「我们做舌诊、脉诊,使用现代化医疗仪器精密诊断」,他说,目前常为肺癌病人针炙、按摩,最常按摩的是内关穴,位置在手腕内侧,三指幅以下的中点,不时按摩可减轻恶心感,大多数患者做穴道针炙、按摩之后,改善化疗、电疗副作用,晚上睡眠较安稳,白天有精神,大幅提升生活品质。
2.营养均衡 吃润肺食物
没体力就没元气,但「不能滥补,饮食应该多元化、均衡化」,罗纶谦说,体力大不如前、免疫力也不好(正气虚弱)的治疗期,以扶正为主,多吃蔬果等天然食物之外,百合固精汤、生脉散对气不足的肺癌患者会有帮助。
生姜汁滴在舌下可缓和恶心感,服用平胃散、橘皮竹乳汤可减少呕吐不适感,百合、白木耳、麦门冬、燕窝都是润肺的食物,不过燕窝价格昂贵又牵涉生态保育的问题,中医师会告诉病人,白木耳的营养和燕窝同样具有滋阴润肺的功效,而且平价、量多、易炖煮,人人吃得起。
3.吃坚果类 补充微量元素
营养师的饮食主张和中医师大致相同,但建议多吃坚果类,杏仁、松子、南瓜子都不错,李婉菁表示,坚果含有锌等微量元素,不但帮助身体抗氧化,还提供高热量,万一真的吃不下,患者和家属只好考虑吃市售营养品,每1cc热量达1.5至2大卡,缺点是不便宜,一瓶约165元,每天喝两瓶,积年累月花费可观。


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