医师:太年轻就乳房摄影 患癌率恐增

来源:网友提交 2018-08-06

乳癌防治基金会:要推行 须先小型试办
国内研究认为乳癌筛检可采个人化方式,乳癌防治基金会董事长张金坚表示,方法很务实,但真要推行,必须先推小型试办,分析成果再考虑推广范围扩大;国健署则表示,筛检方法若利大于弊、且符合成本效益,未来也可纳入讨论。
国泰医院一般外科医师蔡欣恬认为,对研究高危险群30岁起、每半年筛检,要考虑乳房摄影产生辐射线的疑虑,美国已有研究认为,太年轻接受乳房摄影,未来乳癌机率恐增加,这些因素均须一并考量。
张金坚说,美国乳癌患者发生在停经前约占三分之一,国内停经前约三分之二到一半,30岁前发病的个案,约是欧美的两倍,虽国内年龄有延后现象,但每个人的罹患风险确实与年龄、家族病史、基因等相关,个人化筛检会是未来的趋势。
不过,对研究建议低风险族群60岁才筛检,张金坚认为,这些还可以进一步规画,且应了解肿瘤产生、从无到有的时间有多长,或哪些患者罹癌后的恶性度较高,再找出适合的筛检间隔时间。
国健署:可讨论 但需考量利大于弊
国健署癌症防治组组长吴建远表示,现行乳癌筛检为45岁到69岁、每两年免费一次乳房摄影,主要是国内罹患率以此族群最高。至于未来是否推行个人化筛检,需考量利大于弊。
蔡欣恬表示,临床上治疗或筛检也朝向个人化,筛检后若有疑虑,会要求提早为半年回诊,无异常,时间可延长。临床有些50岁左右妇女原习惯每年筛检,但持续筛检两、三年均正常后,会因忙碌隔三年都没筛检,结果就却出现病灶,因此仍有风险仍存在。
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